Peut on travailler avec une insuffisance cardiaque

« Le travail c’est la santé… » dit-on. Est-ce toujours vrai ? Certaines conditions de travail peuvent être à risques dans le cas d’une maladie cardiovasculaire. Lorsque c’est le cas, dois-je m’adresser au médecin du travail ? Suis-je obligé de signaler ma maladie à mon employeur ? Ai-je intérêt à en parler à mes collègues ? Le travail c’est la santé, oui, mais sous certaines conditions.

Le travail, facteur de risques de maladies cardiovasculaires ?

Certaines situations au travail peuvent être incompatibles avec une maladie cardiovasculaire : trop de sédentarité, de stress, des horaires décalés, des efforts trop importants, un bruit permanent… ne sont pas sans incidence sur votre santé. N’hésitez donc pas à en parler à la médecine du travail, qui pourra réfléchir avec vous à un aménagement possible de votre temps de travail ou de votre poste.

En parler à la médecine du travail

En dehors de la visite médicale périodique à la médecine du travail, en tant que salarié vous pouvez faire la démarche de prendre rendez-vous sans en informer votre hiérarchie. Après un problème cardiaque notamment vous pouvez faire le point avec le médecin du travail pour vous assurer que vous êtes apte à reprendre votre poste. Un aménagement du temps de travail peut alors vous êtes proposé selon votre état de santé (comme un travail à temps partiel thérapeutique). Il est possible aussi d’adapter votre poste (exemption de port de charges lourdes par exemple). N’hésitez surtout pas à vous confier à votre médecin du travail qui est le mieux placé pour vous aider à préserver votre capital santé et qui est tenu au secret professionnel.

Instaurer un climat de confiance

Vous n’êtes pas tenu de parler de votre maladie à votre employeur ou à vos collèges : c’est à vous qu’appartient cette décision. Mais la maladie peut vous amener à vous sentir essoufflé ou fatigué au travail, à vous absenter pour raisons de santé ou nécessiter un espace de travail adapté. Vous serez alors peut-être dispensé de certaines tâches pénibles ou nécessitant des efforts physiques trop importants. C’est là où la communication joue un rôle primordial : pour vous comprendre, vos collègues ont besoin d’être informés. En étant associés à votre maladie, ils seront plus enclins à vous soutenir. Leur parler est sans doute le meilleur moyen de le mettre de votre côté.

«J’ai été obligé d’en parler à mon travail. J’étais très diminué physiquement quand j’ai pris mon poste à l’hôpital. Comme les responsables du service étaient des médecins, ils connaissaient la pathologie et savaient très bien que je pouvais tenir mon poste sans problème malgré cela. Je n’ai pas particulièrement eu besoin d’adaptation dans le travail. Parfois j’étais fatigué mais je faisais face, je faisais le travail quand même en prenant sur moi. C’est un état d’esprit, il ne faut pas trop s’écouter et quand le travail vous plaît, vous trouvez les motivations pour faire des choses. »

Jean, 69 ans, vit avec une insuffisance cardiaque depuis 20 ans.

Le suivi médical en cas d'insuffisance cardiaque

Votre médecin traitant assure votre suivi en coordination avec d’autres médecins spécialistes (cardiologue, gériatre…) et d’autres professionnels de santé (infirmier(e), diététicien(ne)…)

Voici quelques conseils pour mieux vivre avec une insuffisance cardiaque.

Consultations et bilans réguliers en cas d'insuffisance cardiaque

L'insuffisance cardiaque est une maladie chronique qui nécessite que vous soyez régulièrement suivi.

• Consultez régulièrement votre médecin traitant tous les six mois au minimum en cas d'insuffisance cardiaque stable. Votre médecin traitant vous oriente vers un cardiologue pour un bilan annuel. Ces consultations sont plus rapprochées si votre état n’est pas stabilisé ;
• faites tous les examens qui vous sont demandés ;
• signalez à votre médecin tout symptôme nouveau qui vous inquiète : toux, baisse de la tension artérielle, prise de poids rapide…

Votre médecin peut vous proposer la télésurveillance

La télésurveillance est particulièrement adaptée aux personnes à risque d’hospitalisation, de complication ou en sortie d'hospitalisation.

Elle contribue à stabiliser la maladie, voire à améliorer l’état de santé par le suivi régulier d’un professionnel médical. En effet, celui-ci est alerté si nécessaire par les données de santé recueillies sur le lieu de vie de son patient, ce qui lui permet d’adapter la prise en charge au plus tôt et de mieux suivre l’évolution de la maladie.

Par ailleurs, la télésurveillance renforce la coordination des différents professionnels de santé autour du patient.

Faites-vous expliquer par votre médecin la télésurveillance, qui ne peut avoir lieu qu'avec votre consentement.

Insuffisance cardiaque : un traitement à suivre régulièrement

• Respectez les prescriptions médicales et ne prenez aucun médicament nouveau sans avis médical pour éviter les interactions médicamenteuses. Évitez l’automédication ;
• demandez conseil à votre médecin avant de prendre des médicaments à usage courant, comme un anti-inflammatoire pour traiter la douleur ou la fièvre, un laxatif contre la constipation, un médicament effervescent, qui contient du sel ;
• n’interrompez pas votre traitement. Si vous arrêtez votre traitement sans avis médical, les symptômes risquent de réapparaître ou de s'aggraver rapidement. Le fait de vous sentir mieux avec le traitement prouve que celui-ci est efficace, mais n'est pas un argument pour l'arrêter ;
• si vous sentez que le traitement n'agit pas sur vous ou que vous avez des effets indésirables, ne changez rien sans consulter votre médecin.

Vous avez une insuffisance cardiaque : certaines vaccinations sont recommandées

La vie au quotidien avec une insuffisance cardiaque

Pour gérer l'insuffisance cardiaque au quotidien, modifier ses habitudes

Lorsqu'on présente une insuffisance cardiaque, quelques changements dans ses habitudes de vie sont souvent nécessaires, comme une modification de l’alimentation ou une adaptation de l’activité physique. Modifier ses habitudes quotidiennes fait partie du traitement de l'insuffisance cardiaque.

• Respectez quelques règles alimentaires : modérez votre consommation de sel et d’eau.
• Réduisez votre surpoids mais gardez une alimentation équilibrée et diversifiée.
• Pratiquez une activité physique régulière, sur avis médical et évitez vous surmener.
• Arrêtez de fumer.
• Diminuez votre consommation d'alcool si nécessaire.

Insuffisance cardiaque : pratiquer l'autosurveillance

L'auto-surveillance permet de comparer votre état de santé du jour avec celui des jours précédents.

En cas d'insuffisance cardiaque, elle consiste notamment à :

• vous peser au minimum deux fois par semaine dans les mêmes conditions (par exemple le matin au réveil) et à noter votre poids ;
• surveiller la présence d'œdèmes au niveau de vos chevilles ;
• évaluer votre essoufflement ;
• évaluer votre fatigue.

Certains signes d'alerte doivent vous faire consulter rapidement votre médecin traitant :

• prise rapide de plusieurs kilos en quelques jours ;
• aggravation de votre gêne respiratoire (essoufflement lors d'efforts moins importants, toux, utilisation d'un plus grand nombre d'oreillers pour dormir) ;
• apparition ou augmentation des œdèmes ;
• accentuation de la fatigue ;
• tout signe nouveau et anormal comme des palpitations, de la fièvre, une perte d'appétit, des vomissements ou une diarrhée, des crampes dans les muscles....

Devant des signes d’aggravation de votre insuffisance cardiaque, votre médecin peut être amené à modifier votre traitement médicamenteux, ou à demander des examens complémentaires, pour faire un bilan cardiaque plus approfondi. Une hospitalisation est parfois nécessaire en cas de décompensation de l'insuffisance cardiaque.

Adapter son quotidien selon les conséquences de l'insuffisance cardiaque

La conduite automobile

Il arrive que l’insuffisance cardiaque provoque des malaises ou des étourdissements. Pour cette raison, il convient de vérifier avec votre médecin que vous pouvez conduire en toute sécurité.

Le cas échéant, votre médecin vous orientera vers la commission médicale de la préfecture. Cette commission donnera son avis sur votre aptitude à conduire. Elle peut décider soit de vous délivrer un permis temporaire, soit de votre inaptitude à la conduite automobile. Ces démarches sont importantes pour être en règle vis-à-vis de votre assurance.

Les voyages

Si vous partez en voyage, préparez bien votre trousse de médicaments car il est important de penser à prendre tous vos médicaments pour la durée du séjour. Emportez également votre ordonnance avec le nom des médicaments en (Dénomination commune internationale). Une synthèse de votre dossier médical, éventuellement en anglais, peut être utile si vous partez à l’étranger. Prévoyez aussi toujours suffisamment de temps pour vos formalités et vos correspondances pour que le voyage se passe dans le calme.

La sexualité

Votre insuffisance cardiaque et son traitement peuvent influencer votre activité sexuelle. Si vous vous interrogez, n’hésitez pas à en parler avec votre médecin. Il pourra vous donner les informations que vous désirez sur ce sujet.

Quel taux d'invalidité pour une insuffisance cardiaque ?

Comment vivre longtemps avec une insuffisance cardiaque ?

Quel métier quand on est cardiaque ?

Est