1| L’algodystrophie de la main est un syndrome douloureux qui survient dans la plupart des cas à la suite d’un traumatisme : fracture, entorse, intervention chirurgicale de la main, même très simple… Ni le risque de développer une algodystrophie, ni son évolution ne sont liés à la sévérité du traumatisme. On l’appelle également syndrome douloureux régional complexe de type 1, SDRC 1 ou algoneurodystrophie. 2| Quel est l'intérêt d'un deuxième avis pour l’algodystrophie ?Pourquoi demander un deuxième avis pour l’algodystrophie ?Un deuxième avis est tout à fait pertinent dans le cadre d’une algodystrophie car il n’existe à l’heure actuelle aucun traitement consensuel et définitif. La prise en charge thérapeutique est définie pour chaque patient en fonction des caractéristiques de sa pathologie. Celle-ci peut être très douloureuse et invalidante au quotidien. De plus, le diagnostic n’est pas aisé et peut être confondu avec une arthrite (douleur des articulations), une synovite (inflammation d’une membrane) ou encore une fracture de fatigue par exemple. Un deuxième avis est tout à fait indiqué car il permet d’apporter un éclairage supplémentaire, d’autant plus que les chances de guérison augmentent quand le patient est pris en charge rapidement. Quelles sont les questions les plus fréquemment posées ?
Mais aussi toutes les autres questions spécifiques que vous vous posez. 3| Quels sont les spécialistes de l’algodystrophie ?Un chirurgien spécialiste de la main (os, articulations, ligaments, tendons et muscles). 4| Quels sont les symptômes de l’algodystrophie ?Les symptômes surviennent généralement de quelques jours à quelques semaines après le traumatisme, de manière progressive :
De plus, la main a un aspect rougeâtre, pâle ou légèrement bleuté tandis que l’autre main ne présente aucune anomalie. Il n’y a pas d’inflammation. Les symptômes disparaissent spontanément dans 90 % des cas, au bout de 6 mois à 2 ans. Des séquelles telles que des douleurs, raideurs ou pertes de force peuvent perdurer. On distingue trois stades de la maladie :
La cause exacte de la maladie n’est pas identifiée. On suppose qu’une perturbation du système nerveux périphérique, du système lymphatique ou du système sanguin pourrait être en jeu. Le système lymphatique est un réseau de vaisseaux lymphatiques, de ganglions et d’organes impliqués dans l’immunité de l’organisme. 5| Comment diagnostiquer l’algodystrophie ?Le diagnostic requiert :
L’algodystrophie touche des adultes de tout âge. On estime que 5.5 personnes sur 100 000 sont nouvellement touchées chaque année. Elle est rare chez l’enfant et l’adolescent. On dénombre 3 femmes atteintes pour 1 homme atteint. La pathologie peut toucher le corps entier : 21% des algodystrophies atteignent les mains. 6| Comment soigner l’algodystrophie ?Il n’existe pas de consensus ni de traitement curatif définitif de l’algodystrophie. La prise en charge thérapeutique dépend de chaque patient et repose sur :
Enfin, le repos est préconisé mais pas l’immobilisation totale. La guérison est d’autant plus rapide que la prise en charge est précoce. Le choix du traitement dépend :
Comment vivre avec de l'algodystrophie ?Vivre avec une algodystrophie n'est pas aussi facile car les signes évoluent sur plusieurs mois ; le patient doit être strict dans le respect d'une bonne hygiène de vie (alcool, produits toxiques par exemple, repos) ainsi que dans l' éviction des facteurs de risque de la maladie.
EstCette maladie ne fait pas partie de la liste des ALD Mais votre médecin a toujours Possibilité de faire une maladie hors liste si il estime que vous remplissez les conditions.
Quels sont les séquelles de l'algodystrophie ?La phase de séquelles : elle se caractérise par un enraidissement des articulations des doigts et/ou du poignet (parfois même de l'épaule), avec parfois un aspect « fibreux » ou « cireux » des doigts. Les doigts sont enraidis en flexion. Ces séquelles peuvent être douloureuses.
Comment se sortir de l'algodystrophie ?La mise au repos, la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et la kinésithérapie permettent de traiter l'algodystrophie.
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